Sobrellevar el duelo: Cuáles son sus etapas y cómo se acompaña a las personas en este proceso

Cuando vivimos la pérdida de un ser querido, en ocasiones ocurre que evitamos abordar el tema porque no queremos causar dolor, no sabemos cómo hacerlo o simplemente nos genera cierta incomodidad. Esto ocurre debido a que vivimos en una sociedad donde no se habla de la muerte como algo natural y parte del ciclo de la vida. Para el Psiquiatra Sabino Antonio Luna “El duelo es una situación de la vida que no debemos considerarla patológica”.

Al respecto, Sabino Antonio Luna médico especialista en Psiquiatría y Psicoterapia en diálogo con La Red manifestó que “El duelo es la experiencia vivencial que atraviesa una persona que ha perdido algo muy valioso y se utiliza la palabra duelo para la muerte de un ser querido pero este duelo puede presentarse en otro tipo de situaciones en las que no necesariamente haya una muerte”.


Doctor Sabino Antonio Luna

“Por ejemplo una separación, un divorcio, el incendio de una casa, la pérdida de una función vital por un accidente como por ejemplo quedar paralítico, es decir que  todas esas situaciones afectivas, significativas para las personas implican la experiencia vivencial generalmente dolorosa”, agregó el especialista.

En tanto, el psiquiatra se refirió a las etapas del duelo y explicó que “hay fases del duelo que se han ido estudiando y observando que se presentan en la mayoría de las personas que atraviesan una situación de duelo y no todas se presentan de forma clara, metódica y sistemática”.


Asimismo, aclaró que “no todas las personas atraviesan todas las fases del duelo, porque hay duelos normales y duelos patológicos". En este último, por lel duelo patológico, el especialista explicó que "es en donde no se produce este proceso de manera gradual y la persona queda como atascada en alguno de estos pasos cultivando un enojo que invade su vida, una negación o un estado de depresión”.

Del mismo modo indicó que “Hay cinco pasos o etapas fundamentales en el proceso de avance del duelo. El primer paso o primera etapa es lo que se denomina negación que es por ejemplo cuando una persona se anoticia del fallecimiento de una muerte por accidente, es decir algo que la persona no espera que ocurra, lo primero que dice cuando le comunican un fallecimiento de su ser querido es no, no puede ser”.

“Es la postura psíquica de la negación que es un mecanismo defensivo que utiliza inconscientemente el ser humano para sobrellevar una situación que le resulta absolutamente excesiva a su capacidad de procesar en ese primer momento”, agregó.

En tanto sostuvo que “esta etapa puede aparecer también en el duelo por una separación o divorcio, y cuanto más intensa, más fuerte sea la experiencia de pérdida es más probable que la negación sea también más marcada. Es mucho más probable que la persona niegue por un tiempo significativo la muerte accidental de un ser querido que niegue por un tiempo significativo la pérdida de una relación afectiva”.

“Después de la negación aparece la etapa de la ira, de enojo. En esa etapa la persona después que deja de negar experimenta una situación de mucho enojo, de mucha bronca que puede llegar a la ira dependiendo del temperamento y las características de la experiencia”.

A su vez el especialista indicó que “ese enojo se puede dar con Dios, con la vida, con uno mismo cuando cree haber tenido algún tipo de participación en la experiencia de esa pérdida y hay situaciones en que el individuo se enoja hasta con quien fallece de forma íntima o expresamente y le reclama porqué te fuiste, porqué me dejaste, porqué me abandonaste. El enojo es una etapa sumamente clara, frecuente y observable, pero puede variar el foco hacia cual está dirigido ese enojo”.

“Luego aparece la etapa de la negociación en donde si uno esta acompañando a un ser querido en una enfermedad terminal y existe la posibilidad cierta de la muerte próxima, el individuo empieza a negociar muchas veces con Dios o con la vida y dice; Dios mío si me concedes que se cure o se sane, te prometo que haré tal cosa. Es decir que vienen las promesas”, puntualizó.



En tanto agregó que “en una separación o divorcio, la negociación aparece cuando se aproxima el rompimiento del vínculo y empieza a decirle te prometo que yo ahora voy hacer tal cosa que siempre me reclamabas”.

Además, el especialista indicó que “cuando se supera la etapa de la negociación aparece la etapa que más identificamos que sería la experiencia de la tristeza que algunos especialistas hablan de la depresión, y que no necesariamente sea patológica, porque el duelo es una situación de la vida que no debemos considerar patológica”.

“Si debemos entender que el duelo se procesa en un tiempo que culturalmente ubicamos alrededor de un año. Es decir que una persona cuando esta triste por la muerte de un ser querido dentro de un año no hablamos de un duelo patológico, es un duelo normal”, aseguró.

Al referirse a la última etapa, el psiquiatra manifestó que “La quinta etapa y fase del duelo que no siempre se alcanza es la etapa de la aceptación y en esa etapa es cuando la persona finalmente siente en su corazón ya está en Paz e hizo las pases con Dios o con el ser querido que se fue. Cuando la persona está en esta etapa se encuentra en el proceso de elaboración del duelo, en donde cierra el círculo”.


Acompañamiento 

En tanto, Luna celebró que “cada vez hay más apertura de parte de la población en general a solicitar y recibir una ayuda técnica profesional que permita un mejor pasaje de todo ese proceso que es difícil, es complejo, prolongado y doloroso”.

Al finalizar brindó detalles de cómo se acompaña en este proceso. “Para poder acompañar a las personas a transitar este proceso tienen que tener una formación específica que le permita tener una postura empática, una postura en la que no haya un juicio de valor de lo que está sintiendo esa persona. Mucha gente cree o quiere resolver esta situación sin atravesarlo y eso es  imposible. Lamentablemente la elaboración del duelo necesariamente va implicar vivenciar o atravesar experiencias de dolor. El dolor no es nuestro enemigo, el sufrimiento no es nuestro verdugo.

"Cuando se lorgra atravesar este proceso de forma madura y reflexiva se transforma en un poderoso elemento de crecimiento personal tanto psicológico como espiritual”, cerró el psiquiatra.

 

Sabino Antonio Luna: (Médico Cirujano y Psiquiatra)

Médico Cirujano, Universidad Nacional de Córdoba (UNC).

- Especialista en Medicina del Trabajo (UNC).

- Médico Psiquiatra, Universidad de Buenos Aires (UBA).

- Especialista en Cuidados Paliativos, Universidad de La Plata (ULP).

- Especialista en Psico-Socio Oncología (ULP).

- Médico Homeópata, egresado de la Escuela Médica Homeopática Argentina: Tomás Pablo Paschero (Bs As).

- Psicoterapeuta de orientación humanística y transpersonal.

- Egresado del Centro de Estudios en Psicoterapias de la ciudad de Buenos Aires, de base fundamentalmente psicoanalítica.

- Formado en Terapia Regresiva a Vivencias Pasadas por la Dra. María Julia Prieto Peres de Brasil

- Docente de la Cátedra de Clínica Psicológica, Psicoterapias, Emergencias e Inter consultas de la Facultad de Psicología de la UBA.

- Ex-concurrente del Servicio de Emergencias del Hospital Neuropsiquiátrico Municipal de la ciudad de Buenos Aires: Dr. José T. Borda.

- Ex-miembro del Servicio de Neuropsiquiatría del Hospital Presidente Plaza de la ciudad de La Rioja.

- Ex-médico de planta del Servicio de Salud Mental de la obra social de Gas del Estado (Bs As).

- Ex-miembro del Equipo de Emergencias Psiquiátricas y Psicológicas del Instituto de Macro psicología de la ciudad de Buenos Aires.

- Cofundador y ex-miembro del Equipo Técnico de la Escuela Especial de Formación Laboral Nº.383 de la ciudad de La Rioja.

- Cofundador y Presidente de la Asociación Médico Espírita Argentina “AMEA”.

 - Cofundador y Vicepresidente de la Fundación Allan Kardec (FAK). Entidad de bien público de carácter  profesional dedicada a la asistencia de pacientes oncológicos y sus familias (enfoque bio-psico-socio-espiritual) que tiene actividades de docencia y difusión y que publica la revista "Ciencias del espíritu".

- Egresado del Instituto Argentino de Análisis Bioenergético.

- Ex director General de Niñez y Adolescencia del Gobierno de La Rioja.

- Director del Comedor “Casa del Camino”.

- Orador Internacional. Dictando conferencias y seminarios que abordan temáticas de Espiritualidad y Ciencias en general; Espiritualidad y Ciencias de la Salud en particular,  en varias localidades de Argentina, Brasil, Colombia, Cuba, Chile, España, Estados Unidos, Guatemala, Panamá, Perú, Portugal y Uruguay.